精索静脉曲张对男性生育能力是否有所影响

精索静脉曲张症是男性岁的中青年人的常见病.精索静脉曲张的发生率在普通男性中约为20%,在不育男性中约为40%.精索静脉曲张的表现为精索内腱性静脉丛的异常扩张、伸长和扭曲.精索静脉曲张对男性生育力的影响;

1.营养障碍:由于静脉血流停滞,影响睾丸和附睾的血液循环,所需营养和氧气不足,会影响精子的产生.

2.阴囊升温:精索静脉曲张后,由于精索静脉血流停滞,阴囊内温度会逐渐升高,平均比正常高0℃和6℃,从而影响精子的产生.

3.睾丸内分泌功能障碍:阴囊局部温度升高,睾丸供血供氧不足,必然会影响睾丸生精小管间质细胞的内分泌功能,从而影响精子的产生.

4.氧自在基破坏:研究表明,精索静脉曲张发生时,睾丸组织氧自在基增多,脂质过氧化加重,从而影响精子发生和精子功能.

5.精索静脉曲张的主要原因是先天性精索静脉瓣膜功能不全,还可引起精索静脉血液停滞,影响睾丸和睾丸的血液循环,使睾丸和睾丸缺血缺氧,阻碍需要营养素的供应,从而影响生精功能.

6.血瘀与睾丸损伤:睾丸、附睾淤血和小血管栓塞造成组织缺氧和二氧化碳积聚,从而损伤睾丸生精上皮,精子的出生数量和质量自然下降.

7.精索静脉曲张损伤睾丸间质细胞,减少睾酮分泌,降低外周血睾酮含量,增加血液卵泡兴奋素(FSH)和间质细胞兴奋素(ICSH),导致内分泌紊乱,甚至干扰精子发生和成熟.

8.毒肿效应:由于精索静脉和睾丸静脉之间有丰富的侧支循环,当精索静脉曲张发生时,会导致血液回流,左肾上腺和左肾静脉血液中携带的高浓度毒性代谢产物在解毒前会流入双侧睾丸,造成精子发生的干扰,导致不同程度的少精、形态异常和运动障碍.